Abstract FR:

Le vomissement resulte de la contraction simultanee du diaphragme et des muscles abdominaux dont la fonction principale est respiratoire. Au cours de ce reflexe, ces muscles perdent cette fonction pour assurer une forte augmentation des pressions de la cavite abdominale, qui aboutit a l'expulsion du contenu stomacal par la bouche. L'organisation anatomique et les modalites de fonctionnement du reseau neuronal responsable de cette activite motrice sont encore tres mal connus. Ce travail doctoral a ete entrepris afin de 1) mieux caracteriser la commande nerveuse sur le diaphragme au cours du vomissement et 2) de determiner l'implication de la 5-ht dans differents types de vomissement. Chez le chat, nous montrons que les motoneurones phreniques dechargent simultanement pendant le vomissement. Par ailleurs, certains de ces motoneurones emettent des doublets de potentiel au debut de la decharge, probablement responsables d'une tension musculaire elevee dans le diaphragme. Enfin, nous montrons que les motoneurones phreniques recoivent au cours du vomissement, une commande excitatrice mais egalement inhibitrice. Ces resultats relevent de la complexite de la commande emetique. Nos etudes pharmacologiques montrent que les anti-5ht3 utilises pour traiter les vomissements chimio-induits agissent a la peripherie. En revanche, les agonistes 5-ht1a, qui ont un spectre d'action plus large, agissent au niveau central