thesis

Localisation non invasive des activités intercritiques électriques et magnétiques dans l'épilepsie : validation par la SEEG [stéréo-électro-encéphalographie]

Defense date:

Jan. 1, 2006

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Institution:

Aix-Marseille 2

Disciplines:

Directors:

Abstract EN:

The objective of this study was to determine the validity of interictal spike (IIS) source localization, using High-Resolution EEG and magnetoencephalography in patients with drug-resistant epilepsies using stereoelectroencephalography as a validating method. IIS limited to medial temporal lobe structures are not recorded by surface EEG. In temporal lobe epilepsies with a medio-lateral or a lateral interictal distribution, only the lateral component is detectable on surface EEG and accurately localizable by source localization tools. A high degree of source localization accuracy is obtained in FLE. We never obtained false positive results but the extent of interictal activity could be underestimated by source localization results. Geometrical and cytoarchitectonic characteristics of the generator appear crucial to explain why medial frontal IIS may be localizable while medial temporal IIS are not.

Abstract FR:

L'EEG Haute-Résolution et la Magnétoencéphalographie constituent à l'heure actuelle de véritables moyens d'Imagerie de Sources Electrique et Magnétique dont les limites restent cependant à définir. Chez des patients présentant une épilepsie partielle, nous avons étudié la localisation de source des pointes intercritiques et pu valider les résultats par l'analyse intracérébrale de ces mêmes activités. Nous avons montré que des pointes intercritiques restreintes aux structures médiales temporales n'étaient pas détectées en EEG de surface tandis que des pointes restreintes aux structures médiales frontales sont détectées en surface et localisables. Plusieurs hypothèses ont été testées pour expliquer ces résultats. Ce sont les caractéristiques géométriques et cytoarchitectoniques du générateur qui permettent d'expliquer pourquoi certaines structures profondes, éloignées des électrodes de recueil sont détectables et localisables depuis la surface tandis que d'autres ne le sont pas.