Analyse génétique et phénotypique d'une addiction comportementale : l'anorexie mentale
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Paris 6Disciplines:
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L'anorexie mentale (Anorexia nervosa, AN) est un trouble des conduites alimentaires aux conséquences psychologiques et physiques sévères. Cette maladie psychiatrique implique des facteurs socio-culturels, psychologiques et biologiques. Les études d'agrégation familiale et de jumeaux ont montré une forte héritabilité de l'AN (50-80%). De nombreuses études génétiques ont été réalisées mais il n'existe pas de consensus quant aux gènes impliqués. Ceci s'explique en majorité par une grande hétérogénéité phénotypique du trouble rendant essentiel le repérage de sous-groupes plus homogènes. Les approches symptômes-candidats et endophénotypiques permettant d'aborder ce problème sont récentes et rares dans l’AN. Mon premier travail est basé sur l'approche symptômes-candidats dans une cohorte de 321 familles d'AN. Ce travail a aboutit à la publication d'un article montrant une association entre un récepteur de l'œstrogène ESR1 et la forme restrictive de l'AN (Versini, et al 2010). Un deuxième article, soumis à Molecular Psychiatry, concerne l'association de la monoamine oxydase A MAOA et la forme mixte de l'AN. En parallèle, j'ai participé à l'écriture d'une revue sur la pharmacothérapie des troubles des conduites alimentaires (Ramoz, Versini 2007). Mon deuxième travail est axé sur la recherche d'endophénotypes de l'AN, de natures physiologique (leptine, ghréline, obestatine, PYY3-36, cortisol, œstradiol), tempéramentale (BIS10, MPS, SSS, Estime de soi, TCI, BSQ) et cognitive (WSCT, TMT, Empan, IGT, Stroop), couplée à une analyse gènes candidats. A ce jour, 90 contrôles et 65 couples de patientes/apparentés ont été recrutés. Les données préliminaires seront présentées dans ce travail