Le développement des compétences dans le processus de prise en charge globale des personnes âgées au sein des établissements médico-sociaux : le cas des maisons de retraite
Institution:
Versailles-St Quentin en YvelinesDisciplines:
Directors:
Abstract EN:
The ageing of the population and the growing number of very old people in loss of autonomy, represents, a real social problem. In France, retirement homes (EHPAD) are the main actors in the public policies implemented to face these demographic trends. This thesis aims at providing a framework of comprehension and guidelines for the development of professional competencies of nursing staff in retirement homes (EHPAD). In this context it is tackling the practices of work and organization which can contribute to the learning and the development of competencies, through an exploratory research which is based on case studies, the analysis of social representations of the actors and the analysis of the concrete situations of care of the elderly. Our results and analysis showed professional practices in shift with the systems of thoughts and beliefs of nurses and in addition, the complexity of the care to the elderly and ethical problems involved in this care. On the conceptual level, our research enabled us to build a model to analyze and evaluate the practices of development of competencies in the process of care of the very old people. If this model could be applied only to retirement homes in France, an investigation carried out in USA enabled us to collect information on some foreign practices of care of old people and provides a perspective to our research.
Abstract FR:
Le vieillissement de la population et l’augmentation du nombre de personnes âgées en perte d’autonomie représentent un véritable problème de société. En France, les Etablissements d’Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes (EHPAD) sont des acteurs clés dans les politiques publiques mises en œuvre pour faire face à cette évolution démographique. Le but de cette thèse est de fournir un cadre de compréhension et des orientations pour le développement des compétences professionnelles dans ces EHPAD. Dans cette optique, elle traite des pratiques de travail et des formes organisationnelles qui favorisent les apprentissages en terme d’acquisition, de production et de développement des compétences. Il s’agit d’une recherche exploratoire qui s’appuie sur des études de cas, l’analyse des systèmes de représentations sociales des acteurs et l’analyse des situations concrètes de prise en charge des personnes âgées. Nous avons ainsi pu constater d’une part, des pratiques professionnelles en décalage avec les systèmes de pensées et de croyances des soignants et d’autre part, la complexité des soins aux personnes âgées et les problèmes éthiques liés à la prise en charge. Sur le plan conceptuel, notre recherche nous a permis d’élaborer un modèle d’analyse et d’évaluation des pratiques de développement des compétences dans le processus de prise en charge des personnes âgées. Si ce modèle n’a pu être appliqué qu’aux établissements en France, une enquête menée au niveau américain nous a permis de collecter des informations permettant d’avoir une idée sur certaines pratiques étrangères en matière de prise en charge des personnes âgées et apporte une mise en perspective de la recherche.