Rééducation et changement : approche psychanalytique d'adolescents présentant des troubles du comportement et étude critique des outils réeducatifs
Institution:
Paris 13Disciplines:
Directors:
Abstract EN:
This study aims to specify what's really effecient in treatment of adolescents showing serious behavior problems. In the first part, idiosyncrasies of "give up and psychopathic subjects" are studied. Several metapsychological hypothesis are formulated : the existence of a structural homology between psychopathy and maniaco-depressive psychosis and the central position of "acting" in the dynamics of these states. The second part analyses the history and functionning of the reeducationnal process that we have named "the obvious tool": educationnal supports and medico-psychological assistance. Professional technical writings are confronted with opinions of ex-patients based on thirty investigative interviews. Two synthetic diagrams demonstrate the efficiency of the educator and reeducation. The third part is spent on what we call "the latent tools of change" : tranference conter transference, interpretation and identification movements. After a historical study of these freudian conceptions, we suggest propositions abble to be used with psychopathic and give up personalities. In the last part, we propose an original way of care taking : "transdisciplinary psychoanalysis". The aim is to create a supple frame work which allows the formation of an additive effect at a psychotherapeutic and educationnal level on the most difficult teenagers. We conclude with two schedules sinthetizing the contributions of what we have called "obious tool" and "latent tool".
Abstract FR:
Cette recherche vise a preciser ce qui fait l'efficacite des pratiques reeducatives aupres des adolescents presentant des troubles graves du comportement. Dans la premiere partie, nous etudions les idiosyncrasies comportementales et psychiques des sujets "abandonniques et psychopathes". Nous y formulons deux hypotheses metapsychologiques : l'existence d'une homologie structurale entre la psychopathie et la psychose maniaco-depressive et la place centrale de l'agir dans la dynamique de ces etats. Dans la seconde partie, nous analysons l'histoire et le fonctionnement des institutions reeducatives (ce que nous appellons l'outil manifeste du changement : les apports pedagogiques, la formation professionnelle et l'aide medicopsychologique). Les ecrits techniques des professionnels y sont confrontes aux discours d'anciens de la reeducation extraits de trente interviews d'investigation. Deux schemas synthetiques tentent de rendre compte de l'efficacite de l'educateur en particulier et de la reeducation en general. Notre troisieme partie traite des "outils latents du changement" : l'interpretation, la dialectique transfert contre transfert et les identifications. Nous y avancons une serie de propositions relatives a leur utilisation avec les personnalites abandonniques et psychopathiques qui impliquent des amenagements du cadre therapeutique. Enfin, nous exposons un modele de prise en charge original : "la psychanalyse transdisciplinaire et peripateticienne". Elle essaye de creer un cadre souple qui permet d'obtenir un effet synergique des interventions educatives et analytiques aupres des adolescents les plus difficiles. En conclusion, deux schemas synthetisent les apports et les modes de fonctionnement de ce que nous avons appelle "l'outil latent" et "l'outil manifeste" en reeducation.