thesis

La lutte contre la tuberculose en Haute-Normandie (1914-1939) : modèle sanitaire exemplaire ou vaste artifice médiatique ?

Defense date:

Jan. 1, 2009

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Institution:

Le Havre

Directors:

Abstract EN:

The fight against tuberculosis between 1914 and 1939 is the first large-scale health movement of the twentieth century in France. Indeed, many initiatives have been undertaken by the parties in charge of this struggle at different scales (national, regional, departmental and local). Complex network of powers and anti-establishment force, this thesis seeks to dismantle the theory of a globalization of the fight against tuberculosis at this time. For that, we’ve preferred an approach which combines several visions (politicians, medical profession, associations, patients). Thus, if we analyze the policies pursued through the concepts of hygiene, prevention, isolation or protection of children, we also look into the lives of patients and their relationship to disease. From the example of departments of Seine-Inférieure and Eure, we’ve sought to understand and analyze all the workings of this struggle, the various networks of power and its results on the health aspect of people. In other words, was it "an exemplary model of health" or "an extensive media artifice"? If, in the first place, the health and social policies have actually seemed to make a concrete response to the endemic tuberculosis, it was found in the second place, that behind the new plans (dispensary, sanatorium, pavilions of isolation) and behind the doctors and politician’s speeches full of compassion was hiding a much darker reality. The initiatory course of the patient led inexorably to its rejection and the preservation of the species by the child gradually drifted towards eugenics.

Abstract FR:

La lutte contre la tuberculose entre 1914 et 1939 correspond au premier grand mouvement sanitaire d’envergure du XXe siècle en France. En effet, de multiples initiatives ont été entreprises par les acteurs en charge de cette lutte à différentes échelles (nationale, régionale, départementale, locale). Réseau complexe de pouvoirs et de contre-pouvoirs, cette thèse cherche à démonter la théorie d’une globalisation de la lutte contre la tuberculose à cette époque. Pour cela, nous avons privilégié une approche où se côtoient plusieurs visions (hommes politiques, corps médical, associations, malades). Ainsi, si nous analysons les politiques engagées au travers des concepts d’hygiénisme, de prévention, d’isolement ou de protection de l’enfance, nous nous penchons aussi sur le quotidien des malades et sur leur rapport à la maladie. À partir de l’exemple de la Seine-Inférieure et de l’Eure, nous avons cherché à comprendre et à analyser tous les rouages de cette lutte, les différents réseaux de pouvoir en jeu et ses résultats concrets sur l’aspect sanitaire des populations. En d’autres termes, a-t-elle été « un modèle sanitaire exemplaire » ou « un vaste artifice médiatique » ? Si, dans un premier temps, les politiques sanitaires et sociales ont semblé effectivement apporter une réponse concrète à l’endémie tuberculeuse, on a pu constaté, dans un second temps, que derrière les nouveaux dispositifs (dispensaire, sanatorium, pavillons d’isolement) et les discours empreints de compassion des médecins et des hommes politiques se cachait une autre réalité bien plus sombre. Le parcours initiatique du malade conduisait inexorablement à son rejet et la sauvegarde de l’espèce par l’enfant dérivait progressivement vers l’eugénisme.