Conception d’un implant instrumenté in vivo et du système de détection associé pour prothèse orthopédique : Application à la détection précoce du descellement et au diagnostic post-opératoire
Institution:
MontpellierDisciplines:
Directors:
Abstract EN:
Many technical advances have emerged in recent years in medicine and surgery. They allow to live better and longer. While efforts have been made in the development of innovative devices, their in vivo monitoring has shortcomings, particularly with regard to implantable devices, critical entities implanted in a fragile environment. Thus, at present, the fact is that a product of the agri-food industry is better followed than a medical device implanted in a patient. The problems raised by this lack of traceability are numerous: impossibility of controlling medical devices once implanted, impossibility of having well-filled materovigilance registers, for example. In addition, there is also a lack of data on the behavior of implants in vivo, which are essential for their monitoring and improvement. The aim of this thesis is to develop a device capable of both identifying and tracing all knee prostheses in the world, and to provide a means of control of these prostheses once implanted. For this, two devices are studied: a long-term passive electronic implant (with all the constraints imposed by this type of implants: biocompatibility, biostability) and an innovative imaging system, low cost and not exploiting any radiation or products injection.
Abstract FR:
De nombreux progrès techniques ont vu les jour ces dernières années en médecine et en chirurgie. Ils permettent de vivre mieux et plus longtemps. Si les efforts ont été mis dans le développement de dispositifs innovants, leur surveillance in vivo présente des lacunes, notamment en ce qui concerne les dispositifs implantables, entités critiques implantées dans un milieu fragile. Ainsi, à l’heure actuelle, le constat est fait qu’un produit de l'industrie agroalimentaire est bien mieux suivi qu'un dispositif médical implanté chez un patient. Les problématiques soulevées par cette lacune de traçabilité sont nombreuses : impossibilité de contrôler les dispositifs médicaux une fois implantés, impossibilité d'avoir des registres de matériovigilance bien remplis, par exemple. Par ailleurs, il existe également un manque de données sur le comportement des implants in vivo, données qui sont pourtant indispensables pour leur surveillance et leur amélioration. Les travaux de cette thèse ont pour objet le développement d'un dispositif capable à la fois d'identifier et de tracer toutes les prothèses de genou du monde, et de délivrer un moyen de contrôle de ces prothèses une fois implantées. Pour cela, deux dispositifs sont étudiés : un implant électronique passif long terme (avec toutes les contraintes imposées par ce type d'implants : biocompatibilité, biostabilité) et un système d'imagerie innovant, bas coût et n'exploitant ni rayonnements, ni produits d'injection.